MAKALAH ASUHAN KEPERAWATAN KOMUNITAS PADA KELOMPOK PENDERITA HIV/AIDS

BAB I

PENDAHULUAN

A.    Latar Belakang

Sindrom immunnodefisiensi didapat (Acquired Immunodeficiency Syndrome, AIDS) pertama-tama menarik perhatian bidang kesehatan masyarakat pada tahun 1981. AIDS adalah penyakit defisiensi imunitas seluler, yang pada penderitanya tidak dapat ditemukan penyebab defisiensi tersebut. AIDS menyebabkan infeksi oportunistik dan/atau neoplasma yang berkaitan dengan defisiensi kekebalan yang sebelumnya dalam keadaan sehat. Menurut Smeltzer AIDS adalah gejala dari penyakit yang mungkin terjadi saat sistem imun dilemahkan oleh virus HIV.

Human Immunedeficiency Virus (HIV) tergolong ke dalam kelompok retrovirus dengan materi genetik dalam asam ribonukleat (RNA), menyebabkan AIDS dapat membinasakan sel T-penolong (T4), yang memegang peranan utama dalam sistem imun. Sebagai akibatnya, hidup penderita AIDS terancam infeksi yang tak terkira banyaknya yang sebenarnya tidak berbahaya, jika tidak terinfeksi HIV.

Berdasarkan data statistik, peningkatan jumlah penderita HIV/AIDS diindonesia begitu cepat. Ternyata dasar penularan awal epidemi ini disebabkan oleh jarum suntik. Diperkirakan saat ini terdapatlebih dari 1,3 juta penderita HIV/AIDS akibat jarum suntik. Jika terus berlanjut makan diperkirakan tahun 2020 jumlah itu akan meningkat menjadi 2,3 juta orang.

Dan sebagai mahasiswa keperawatan perlu memiliki pengetahuan tentang HIV/AIDS dan penatalaksanaaannya secara komprehensif. Adapun yang melatarbelakangi penulisan makalah ini selain tugas kelompok dan juga merupakan materi bahasa mata kuliah KMB . dimana mahasiswa dari setiap kelompok  akan membahas materi, sesuai judul masing-masing yang telah ditugaskan kepada masing-masing kelompok. Dalam makalah ini akan dibahas tentang Asuhan keperawatan pada pasien HIV/AIDS yang merupakan penyakit yang menyerang sistem kekebln tubuh manusia, yang dapat memudahkan atau membuat rentan si penderita terhadap penyakit dari luar maupun dari dalam tubuh. AIDS merupakan penyakit yang disebabkan oleh Human Immuno deficiency virus HIV.

B.     Rumusan Masalah

1.      Bagaimana Konsep dasar  HIV / AIDS?

2.      Bagaimana  intervensi, implementasi dan evaluasi dari HIV / AIDS?

C.    Tujuan Penulisan

1.   Mengetahui konsep dasar HIV / AIDS

2.   Mengetahui  intervensi, implementasi dan evaluasi dari HIV / AIDS.

BAB II

PEMBAHASAN

A.    Konsep Medis

1. Pengertian

a.       HIV adalah singkatan dari human Immunodeficiency Virus merupakan virus yang dapat menyebabkan penyakit AIDS. Virus ini menyerang manusia dan menyerang sistem kekebalan (imunitas) tubuh, sehingga tubuh menjadi lemah dalam melawan infeksi Yang menyebabkan defisiensi (kekurangan) sistem imun.

b.      Aids adalah singkatan dari Acquired imune deficiency syndrome yaitu menurunnya daya tahan tubuh terhadap berbagai penyakit karena adanya infeksi virus HIV (human Immunodeficiency virus). Antibodi HIV positif tidak diidentik dengan AIDS, karena AIDS harus menunjukan adanya satu atau lebih gejala penyakit skibat defisiensi sistem imun selular.

c.       AIDS merupakan kumpulan gejala penyakit akibat menurunnya sistem kekebalan tubuh oleh virus yang disebut HIV (Human Immunodeficiency Virus). (Aziz Alimul Hidayat, 2006)

d.      AIDS adalah infeksi oportunistik yang menyerang seseorang dimana mengalami penurunan sistem imun yang mendasar ( sel T berjumlah 200 atau kurang ) dan memiliki antibodi positif terhadap HIV. (Doenges, 1999)

e.       AIDS adalah suatu penyakit retrovirus yang ditandai oleh imunosupresi berat yang menyebabkan terjadinya infeksi oportunistik, neoplasma sekunder dan kelainan imunolegik. (Price, 2005 : 241)

2.      Etiologi

Penyebab adalah golongan virus retro yang disebut human immunodeficiency virus (HIV). HIV pertama kali ditemukan pada tahun 1983 sebagai retrovirus dan disebut HIV-1. Pada tahun 1986 di Afrika ditemukan lagi retrovirus baru yang diberi nama HIV-2. HIV-2 dianggap sebagai virus kurang pathogen dibandingkan dengan HIV Maka untuk memudahkan keduanya disebut HIV. Transmisi infeksi HIV dan AIDS terdiri dari lima fase yaitu :

a.       Periode jendela. Lamanya 4 minggu sampai 6 bulan setelah infeksi. Tidak ada gejala.

b.      Fase infeksi HIV primer akut. Lamanya 1-2 minggu dengan gejala flu likes illness.

c.       Infeksi asimtomatik. Lamanya 1-15 atau lebih tahun dengan gejala tidak ada.

d.      Supresi imun simtomatik. Diatas 3 tahun dengan gejala demam, keringat malam hari, B menurun, diare, neuropati, lemah, rash, limfadenopati, lesi mulut.

e.       AIDS. Lamanya bervariasi antara 1-5 tahun dari kondisi AIDS pertama kali ditegakkan. Didapatkan infeksi oportunis berat dan tumor pada berbagai system tubuh, dan manifestasi neurologist.

AIDS dapat menyerang semua golongan umur, termasuk bayi, pria maupun wanita. Yang termasuk kelompok resiko tinggi adalah :

a.       Lelaki homoseksual atau biseks. 5. Bayi dari ibu/bapak terinfeksi.

b.      Orang yang ketagian obat intravena

c.       Partner seks dari penderita AIDS

d.      Penerima darah atau produk darah (transfusi).

3.      Perjalanan Infeksi HIV

Seseorang yang terjangkit HIV dapat tetap tidak memperlihatkan gejala (asimtomatik) selama bertahun-tahun. Selama ini jumlah sel T4 dapat berkurang dari sekitar 1000 sel per ml darah sebelum infeksi menjadi sekitar 200 sampai 300 per darah 2-10 tahun setelah infeksi. Sewaktu sel T4 mencapai kadar gejala infeksi misalnya infeksi jamur oportunistik atau timbulnya herpes zoster (cacar ular), muncul jumlah T4 kemudian menurun karena timbulnya penyakit baru akan nrenyebabkan virus berproliferasi. Akhirnya terjadi infeksi yang parah. Seseorang didiognosis mengidap AIDS apabila dihitung sel T4 jatuh dibawah 200 sel per ml, atau apabila terjadi infeksi oportunistik, kanker atau demensis AIDS.

HIV ditularkan dari orang ke orang melalui pertukaran cairan tubuh, termasuk darah, semen cairan, vagina dan air susu. Urin dan isi saluran cerna tidak dianggap sebagai sumber penularan kecuali apabila jelas tampak mengandung darah.  Air mata, air Iiur, dan keringat mungkin mengandung virus tetapi jumlahnya diperkirakan terlalu rendah untuk menimbulkan infeksi.

HIV tidak ditularkan melaiui :

a.       Hubungan sosial seperti jabatan tangan, bersentuhan, berciuman biasa, berpelukan, penggunaan peralatan makan dan minum.

b.      Gigitan nyamuk.

c.       Kolam renang, penggunaan kamar mandi atau WC/jamban yang sama.

d.      Tinggal serumah bersama Orang Dengan HIV/AIDS (ODHA).

Masa inkubasi/masa laten sangat tergantung pada daya tahan tubuh masing-masing orang, rata-rata 5-10 tahun. Selama masa ini orang tidak memperlihatkan gejala-gejala, walaupun jumlah HIV semakin bertambah dan sel T4 semakin menururn. Semakin rendah jumlah sel T4, semakin rusak sistem kekebalan tubuh. Pada waktu sistem kekebalan tubuh sudah dalam keadaan parah, seseorang yang mengidap HIV/AIDS akan mulai menampakkan gejala-gejala AIDS.

4.      Manifestasi Klinis

Gejala-gejala yang umum orang yang tertular HIV/AIDS biasanya adalah:

a.       Berat badan turun secara mencolok, biasanya lebih dari 10% dalam waktu 1 bulan

b.      Demam lebih dari 38^oC, disertai keringat tanpa sebab yang jelas pada malam hari

c.       Diare kronis lebih dari 1 bulan

d.      Rasa lelah berkepanjangan

e.       Pembesaran kelenjar getah bening yang menetap, biasanya di sekitar leher dan lipatan paha

f.       Gatal-gatal; Herpes kulit; serta Kelainan lain pada kulit, rambut, mata, rongga mulut, alat kelamin dan lainnya.

Gejala Mayor

a.       Penurunan berat badan atau pertmbuhan yang lambat dan abnormal

b.      Diare kronik lebih dari 1bulan

c.       Demam lebih dari1bulan

Gejala minor

a.       Limfadenopati generalisata

b.      Kandidiasis oro-faring

c.       Infeksi umum yang berulang

d.      Batuk parsisten

e.       Dermatitis

5.      Pemeriksaan Diagnostik

a.       Tes untuk diagnose infeksi HIV :

1)      ELISA (positif; hasiltes yang positif dipastikan dengan western blot)

2)      Western blot (positif), , dilakukan untuk mendeteksi antibodi HIV pada serum, plasma, cairan mulut, darah kering, atau urin pasien

3)      P24 antigen test (positifuntuk protein virus yang bebas)

4)      Kultur HIV(positif; kalaudua kali uji kada secara berturut-turut mendeteksi enzim reverse transcriptase atau antigen p24 dengan kadar yang meningkat)

5)      Serologi

6)      Tes antibody serum

Skrining Human Immunodeficiency Virus (HIV) dan ELISA. Hasil tes positif, tapi bukan merupakan diagnosa

7)      Tes blot western

Mengkonfirmasi diagnosa Human Immunodeficiency Virus (HIV)

8)      Sel T limfosit

Penurunan jumlah total

9)      Sel T4 helperIndikator system imun (jumlah <200> T8 ( sel supresor sitopatik )

10)  Rasio terbalik ( 2 : 1 ) atau lebih besar dari sel suppressor pada sel helper ( T8 ke T4) mengindikasikan supresi imun.

11)  P24 (Protein pembungkus Human ImmunodeficiencyVirus (HIV ) Peningkatan nilai kuantitatif protein mengidentifikasi progresi infeksi

12)  Kadar Ig Meningkat, terutama Ig A, Ig G, Ig M yang normal atau mendekati normal

13)  Reaksi rantai polimerase

Mendeteksi DNA virus dalam jumlah sedikit pada infeksi sel perifer monoseluler.

14)  Tes PHS

Pembungkus hepatitis B dan antibody, sifilis, CMV mungkin positif

b.      Tesuntuk deteksi gangguan system imun.

1)      LED (normal namun perlahan-lahan akan mengalami penurunan)

2)      CD4 limfosit (menurun; mengalami penurunan kemampuan untuk bereaksi terhadap antigen)

3)      Rasio CD4/CD8 limfosit (menurun)

4)      Serum mikroglobulin B2 (meningkat bersamaan dengan berlanjutnya penyakit)

5)      Kadar immunoglobulin (meningkat)

c.       Riwayat Penyakit

Histologis, pemeriksaan sitologis urine, darah, feces, cairan spina, luka, sputum, dan sekresi, untuk mengidentifikasi adanya infeksi : parasit, protozoa, jamur, bakteri, viral.

d.      Neurologis

EEG, MRI, CT Scan otak, EMG (pemeriksaan saraf)

e.       Tes Lainnya:

1)         Sinar X dada

2)         Menyatakan perkembangan filtrasi interstisial dari PCP tahap lanjut atau adanya komplikasi lain

3)         Tes Fungsi Pulmonal

4)         Deteksi awal pneumonia interstisial

5)         Skan Gallium

6)         Ambilan difusi pulmonal terjadi pada PCP dan bentuk pneumonia lainnya.

7)         Biopsis

8)         Diagnosa lain dari sarcoma Kaposi

9)         Brankoskopi / pencucian trakeobronkial

10)     Dilakukan dengan biopsy pada waktu PCP ataupun dugaan kerusakan paru-paru

6.      Komplikasi

a.       Oral Lesi

Karena kandidia, herpes simplek, sarcoma Kaposi, HPV oral, gingivitis, peridonitis Human Immunodeficiency Virus (HIV), leukoplakia oral, nutrisi, dehidrasi, penurunan berat badan, keletihan dan cacat.

b.      Neurologik

1)      Kompleks dimensia AIDS karena serangan langsung Human Immunodeficiency Virus (HIV) pada sel saraf, berefek perubahan kepribadian, kerusakan kemampuan motorik, kelemahan, disfasia, dan isolasi social

2)      Enselophaty akut, karena reaksi terapeutik, hipoksia, hipoglikemia, ketidakseimbangan elektrolit, meningitis / ensefalitis. Dengan efek : sakit kepala, malaise, demam, paralise, total / parsial

3)      Infark serebral kornea sifilis meningovaskuler,hipotensi sistemik, dan maranik endokarditis.

4)      Neuropati karena imflamasi demielinasi oleh serangan Human Immunodeficienci Virus (HIV)

c.       Gastrointestinal

1)      Diare karena bakteri dan virus, pertumbuhan cepat flora normal, limpoma, dan sarcoma Kaposi. Dengan efek, penurunan berat badan, anoreksia, demam, malabsorbsi, dan dehidrasi.

2)      Hepatitis karena bakteri dan virus, limpoma,sarcoma Kaposi, obat illegal, alkoholik. Dengan anoreksia, mual muntah, nyeri abdomen, ikterik,demam atritis.

3)      Penyakit Anorektal karena abses dan fistula, ulkus dan inflamasi perianal yang sebagai akibat infeksi, dengan efek inflamasi sulit dan sakit, nyeri rectal, gatal-gatal dan siare.

d.      Respirasi

Infeksi karena Pneumocystic Carinii, cytomegalovirus, virus influenza, pneumococcus, dan strongyloides dengan efek nafas pendek, batuk, nyeri, hipoksia, keletihan,gagal nafas.

e.       Dermatologik

Lesi kulit stafilokokus : virus herpes simpleks dan zoster, dermatitis karena xerosis, reaksi otot, lesi scabies/tuma, dan dekobitus dengan efek nyeri, gatal,rasa terbakar, infeksi skunder dan sepsis.

f.       Sensorik

1)         Pandangan : Sarkoma Kaposi pada konjungtiva berefek kebutaan

2)         Pendengaran : otitis eksternal akut dan otitis media, kehilangan pendengaran dengan efek nyeri.

7.      Penatalaksanaan Medis

Belum ada penyembuhan untuk AIDS, jadi perlu dilakukan pencegahan Human Immunodeficiency Virus (HIV) untuk mencegah terpajannya Human Immunodeficiency Virus (HIV), bisa dilakukan dengan :

a.       Melakukan abstinensi seks / melakukan hubungan kelamin dengan pasangan yang tidak terinfeksi

b.      Memeriksa adanya virus paling lambat 6 bulan setelah hubungan seks terakhir yang tidak terlindungi

c.       Menggunakan pelindung jika berhubungan dengan orang yang tidak jelas status Human Immunodeficiency Virus (HIV) nya

d.      Tidak bertukar jarum suntik, jarum tato, dan sebagainya

e.       Mencegah infeksi kejanin / bayi baru lahir

Apabila terinfeksi Human Immunodeficiency Virus (HIV), maka terpinya yaitu:

a.       Pengendalian Infeksi Opurtunistik

Bertujuan menghilangkan,mengendalikan, dan pemulihan infeksi opurtunistik, nasokomial, atau sepsis. Tidakan pengendalian infeksi yang aman untuk mencegah kontaminasi bakteri dan komplikasi penyebab sepsis harus dipertahankan bagi pasien dilingkungan perawatan kritis.

b.      Terapi AZT (Azidotimidin)

Disetujui FDA (1987) untuk penggunaan obat antiviral AZT yang efektif terhadap AIDS, obat ini menghambat replikasi antiviral Human Immunodeficiency Virus (HIV) dengan menghambat enzim pembalik traskriptase. AZT tersedia untuk pasien AIDS yang jumlah sel T4 nya <>3. Sekarang, AZT tersedia untuk pasien dengan Human Immunodeficiency Virus (HIV) positif asimptomatik dan sel T4 > 500 mm3

c.       Terapi Antiviral Baru

Beberapa antiviral baru yang meningkatkan aktivitas system imun dengan menghambat replikasi virus / memutuskan rantai reproduksi virus pada prosesnya. Obat-obat ini adalah :

1)      Didanosine

2)      Ribavirin

3)      Diedoxycytidine

4)      Recombinant CD 4 dapat larut

d.      Vaksin dan Rekonstruksi Virus

Upaya rekonstruksi imun dan vaksin dengan agen tersebut seperti interferon, maka perawat unit khusus perawatan kritis dapat menggunakan keahlian dibidang proses keperawatan dan penelitian untuk menunjang pemahaman dan keberhasilan terapi AIDS.

e.       Pendidikan untuk menghindari alcohol dan obat terlarang, makan-makanan sehat,hindari stress,gizi yang kurang,alcohol dan obat-obatan yang mengganggu fungsi imun.

f.       Menghindari infeksi lain, karena infeksi itu dapat mengaktifkan sel T dan mempercepat reflikasi Human Immunodeficiency Virus (HIV).

8.      Pencegahan

a.       Pencegahan Primer

Pencegahan primer dilakukan sebelum seseorang terinfeksi HIV. Hal ini diberikan pada seseorang yang sehat secara fisik dan mental. Pencegahan ini tidak bersifat terapeutik; tidak menggunakan tindakan yang terapeutik; dan tidak menggunakan identifikasi gejala penyakit. Pencegahan ini meliputi dua hal, yaitu:

1)      Peningkatan kesehatan, misalnya: dengan pendidikan kesehatan reproduksi tentang HIV/AIDS; standarisasi nutrisi; menghindari seks bebas; secreening, dan sebagainya.

2)      Perlindungan khusus, misalnya: imunisasi; kebersihan pribadi; atau pemakaian kondom.

b.      Pencegahan Sekunder

Pencegahan sekunder berfokus pada Orang dengan HIV/AIDS (ODHA) agar tidak mengalami komplikasi atau kondisi yang lebih buruk. Pencegahan ini dilakukan melalui pembuatan diagnosa dan pemberian intervensi yang tepat sehingga dapat mengurangi keparahan kondisi dan memungkinkan ODHA tetap bertahan melawan penyakitnya. Pencegahan sekunder terdiri dari teknik skrining dan pengobatan penyakit pada tahap dini. Hal ini dilakukan dengan menghindarkan atau menunda keparahan akibat yang ditimbulkan dari perkembangan penyakit; atau meminimalkan potensi tertularnya penyakit lain.

c.       Pencegahan Tersier

Pencegahan tersier dilakukan ketika seseorang teridentifikasi terinfeksi HIV/AIDS dan mengalami ketidakmampuan permanen yang tidak dapat disembuhkan. Pencegahan ini terdiri dari cara meminimalkan akibat penyakit atau ketidakmampuan melalui intervensi yang bertujuan mencegah komplikasi dan penurunan kesehatan.

Kegiatan pencegahan tersier ditujukan untuk melaksanakan rehabilitasi, dari pada pembuatan diagnosa dan tindakan penyakit. Perawatan pada tingkat ini ditujukan untuk membantu ODHA mencapai tingkat fungsi setinggi mungkin, sesuai dengan keterbatasan yang ada akibat HIV/AIDS.Tingkat perawatan ini bisa disebut juga perawatan preventive, karena di dalamnya terdapat tindak pencegahan terhadap kerusakan atau penurunan fungsi lebih jauh. Misalnya, dalam merawat seseorang yang terkena HIV/AIDS, disamping memaksimalkan aktivitas ODHA dalam aktivitas sehari-hari di masyarakat, juga mencegah terjadinya penularan penyakit lain ke dalam penderita HIV/AIDS; Mengingat seseorang yang terkena HIV/AIDS mengalami penurunan imunitas dan sangat rentan tertular penyakit lain.

Selain hal-hal tersebut, pendekatan yang dapat digunakan dalam upaya pencegahan penularan infeksi HIV/AIDS adalah penyuluhan untuk mempertahankan perilaku tidak beresiko. Hal ini bisa dengan menggunakan prinsip ABCDE yang telah dibakukan secara internasional sebagai cara efektif mencegah infeksi HIV/AIDS lewat hubungan seksual.

ABCDE ini meliputi:

A = abstinensia, tidak melakukan hubungan seks terutama seks berisiko tinggi dan seks pranikah.

B = be faithful, bersikap saling setia dalam hubungan perkawinan atau hubungan tetap.

C = condom, cegah penularan HIV dengan memakai kondom secara benar dan konsisten untuk para penjaja seksual.

D = drugs, hindari pemakaian narkoba suntik.

E = equipment , jangan memakai alat suntik bergantian.

9.      Peran Perawat Komunitas Pada Pasien HIV/AIDS

a.       Peran perawat sebagai advokasi

Sebagai advokat klien, perawat berfungsi sebagai penghubung antara klien dengan tim kesehatan lain dalam upaya pemenuhan kebutuhan klien, membela kepentingan klien dan membantu klien memahami semua informasi dan upaya kesehatan yang diberikan oleh tim kesehatan dengan pendekatan tradisional maupun professional. Peran advokasi sekaligus mengharuskan perawat bertindak sebagai nara sumber dan fasilitator dalam tahap pengambilan keputusan terhadap upaya kesehatan yang harus dijalani oleh klien. Dalam menjalankan peran sebagai advocat (pembela klien) perawat harus dapat melindungi dan memfasilitasi keluarga dan masyarakat dalam pelayanan keperawatan.

Selain itu, perawat juga harus dapat mempertahankan dan melindungi hak-hak klien, hak-hak klien tersebut antara lain: hak atas informasi; pasien berhak memperoleh informasi mengenai tata tertib dan peraturan yang berlaku di rumah sakit/sarana pelayanan kesehatan tempat klien menjalani perawatan.

b.      Peran Perawat sebagai Konselor

Perawat juga dapat melakukan tindakan kolaborasi dengan memberi rujukan untuk konseling psikiatri. Konseling yang dapat diberikan adalah konseling pra-nikah, konseling pre dan pascates HIV, konseling KB dan perubahan prilaku. Konseling sebelum tes HIV penting untuk mengurangi beban psikis. Pada konseling dibahas mengenai risiko penularan HIV, cara tes, interpretasi tes, perjalanan penyakit HIV serta dukungan yang dapat diperoleh pasien. Konsekuensi dari hasil tes postif maupun negatif disampaikan dalam sesi konseling. Dengan demikian orang yang akan menjalani testing telah dipersiapkan untuk menerima hasil apakah hasil tersebut positif atau negatif.

 Mengingat beban psikososial yang dirasakan penderita AIDS akibat stigma negatif dan diskriminasi masyarakat adakalanya sangat berat, perawat perlu mengidentifikasi adakah sistem pendukung yang tersedia bagi pasien. Perawat juga perlu mendorong kunjungan terbuka (jika memungkinkan), hubungan telepon dan aktivitas sosial dalam tingkat yang memungkinkan bagi pasien. Partisipasi orang lain, batuan dari orang terdekat dapat mengurangi perasaan kesepian dan ditolak yang dirasakan oleh pasien. Perawat juga perlu melakukan pendampingan pada keluarga serta memberikan pendidikan kesehatan dan pemahaman yang benar mengenai AIDS, sehingga keluarga dapat berespons dan memberi dukungan bagi penderita.

Aspek spiritual juga merupakan salah satu aspek yang tidak boleh dilupakan perawat. Bagi penderita yang terinfeksi akibat penyalahgunaan narkoba dan seksual bebas harus disadarkan agar segera bertaubat dan tidak menyebarkannya kepada orang lain dengan menjaga perilakunya serta meningkatkan kualitas hidupnya. Bagi seluruh penderita AIDS didorong untuk mendekatkan diri pada Tuhan, jangan berputus asa atau bahkan berkeinginan untuk bunuh diri dan beri penguatan bahwa mereka masih dapat hidup dan berguna bagi sesama antara lain dengan membantu upaya pencegahan penularan HIV/AIDS.

B.     Konsep Keperawatan

1.      Intervensi

Dx. Resiko Terjadi penularan dan peningkatan angka penderita HIV/AIDS Sehu bungan dengan

Intervensi :

a.       Beri informasi tentang bahaya HIV/AIDS

b.      Supervise didaerah rawan HIV/AIDS

Dx.Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang Bahaya HIV/AIDS

Intervensi:

a.       Penyuluhan tentang pencegahan HIV/AIDS

b.      Motivasi kader untuk aktif mengikuti kegiatan penyuluhan

c.       Bantu Kader dalam persiapan media informasi tentang bahaya HIV/AIDS

2.      Implementasi

Dx. Resiko Terjadi penularan dan peningkatan angka penderita HIV/AIDS Sehu bungan dengan

Intervensi :

a.       Memberi informasi tentang bahaya HIV/AIDS

b.      Supervise didaerah rawan HIV/AIDS

Dx.Kurangnya pengetahuan masyarakat tentang Bahaya HIV/AIDS

Intervensi:

a.       Mengadakan Penyuluhan tentang pencegahan HIV/AIDS

b.      Memotivasi kader untuk aktif mengikuti kegiatan penyuluhan

c.       Membantu Kader dalam persiapan media informasi tentang bahaya HIV/AIDS

3.      Evaluasi

a.       Masyarakat mengetahui  tentang bahaya AIDS

b.      Mengidentifikasi kelompok-kelompok yang beresiko

c.       Masyarakat dapat memahami pencegahan dan mampu mengidentifikasi kelompok-kelompok yang beresiko AIDS.

d.      Masyarakat dapat melakukan penyuluhan keberbagai profesi terutama kelompok umur dan profesi yang beresiko

BAB III

PENUTUP

A.    Kesimpulan

1.      AIDS adalah sekumpulan gejala dan infeksi atau sindrom yang timbul karena rusaknya sistem kekebalan tubuh manusia akibat infeksi virus HIV.

2.      Etiologi AIDS disebabkan oleh virus HIV-1 dan HIV-2 adalah lentivirus sitopatik, dengan HIV-1 menjadi penyebab utama AIDS diseluruh dunia.

3.      Cara penularan AIDS yaitu melalui hubungan seksual, melalui darah (tansfuse darah, penggunaan jarum suntik dan terpapar mukosa yang mengandung AIDS), transmisi dari ibu ke anak yang mengidap AIDS.

B.     Saran

Berdasarkan simpulan di atas, kami mempunyai beberapa saran, diantaranya adalah :

1.      Masyarakat dapat mengenali tentang pengertian AIDS.

2.      Mahasiswa dapat menerapkan asuhan keperawatan komunitas AIDS pada kelompok penderita AIDS.

DAFTAR PUSTAKA

Mansjoer, Arif . 2000 . Kapita Selekta Kedokteran . Jakarta : Media Sculapius

Marilyn , Doenges , dkk . 1999 . Rencana Asuhan Keperawatan Pedoman untuk Perencanaan dan Pendokumentasian Perawatan Pasien . Jakarta : EGC

Mubarak, Wahit Iqbal, dkk. (2009). Ilmu Keperawatan Komunitas; Konsep dan Aplikasi. Jakarta : Salemba Medika

Nursalam. (2001). Proses & Dokumentasi Keperawatan. Konsep dan Praktik. Edisi pertama jilid 1. Jakarta. Salemba Medika.

Price , Sylvia A dan Lorraine M.Wilson . 2005 . Patofissiologis Konsep Klinis Proses – Proses Penyakit . Jakarta : EGC

Riyadi. Sugeng (2007), Keperawatan Kesehatan Masyarakat, retieved may 12nd.

R, Fallen. Catatan Kuliah Keperawatan Komunitas. (2010). Yogyakarta: Nuha Medika

 

DAFTAR ISI

Halaman

KATA PENGANTAR .............................................................................         i

DAFTAR ISI .............................................................................................        ii

BAB I..... PENDAHULUAN ....................................................................        1

A.      Latar Belakang.....................................................................        1

B.       Rumusan Masalah.................................................................        2

C.       Tujuan Penulisan...................................................................        2

BAB II... PEMBAHASAN........................................................................        3

A.       Konsep Medis......................................................................        3

1.      Pengertian .....................................................................        3

2.      Etiologi...........................................................................        3

3.      Perjalanan Infeksi HIV..................................................        4

4.      Manifestasi Klinis..........................................................        5

5.      Pemeriksaan Diagnostik.................................................        6

6.      Komplikasi.....................................................................        8

7.      Penatalaksanaan Medis..................................................       10

8.      Pencegahan ...................................................................       11

9.      Peran Perawat Komunitas Pada Pasien HIV/AIDS......       13

B.       Konsep Keperawatan...........................................................       15

1.      Intervensi.......................................................................       15

2.      Implementasi..................................................................       15

3.      Evaluasi..........................................................................       16

BAB III.. PENUTUP.................................................................................       17

A.       Kesimpulan...........................................................................       17

B.       Saran.....................................................................................       17

DAFTAR PUSTAKA

	ii

 

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami ucapkan kepada Allah SWT karena atas rahmat dan hidayah-Nya kami dapat menyelesaikan makalah yang berjudul “Asuhan Keperawatan pada Penderita HIV/ AIDS” sesuai dengan waktu yang telah ditentukan.

Adapun maksud dari penyusunan makalah ini adalah untuk memenuhi tugas Keperawatan Komunitas.

Dalam penyusunan makalah ini, kami menyadari masih banyak kekurangan baik pada teknik penulisan maupun materi. Untuk itu kritik dan saran dari semua pihak sangat kami harapkan demi penyempurnaan pembuatan makalah ini.

Akhir kata, kami berharap semoga makalah ini dapat menambah pengetahuan dan dapat diterapkan dalam menyelesaikan suatu permasalahan yang berhubungan dengan judul makalah ini.

Watampone, 23   November 2015

                                                                                                        Penyusun

	i

 

MAKALAH

ASUHAN  KEPERAWATAN KOMUNITAS  PADA KELOMPOK PENDERITA HIV/AIDS

OLEH :

NAMA : HASRIANI. Y

BT : 13 01 046

AKADEMI KEPERAWATAN BATARI TOJA

W A T A M P O N E

2015/2016